英文药名: Stromectol (Ivermectin)

中文药名: 伊维菌素,异阿凡曼菌素

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药品名称

通用名称:伊维菌素
英文名:Ivermectin
其它中文名:异阿凡曼菌素
其它英文名:Mectizan、Stromectol

规格

伊维菌素片 3mg, 6mg, 12mg

药理作用  

药效学
对微丝蚴有杀灭作用,其确切机制未明。本品可能作为神经递质γ-酪氨酸(GABA)的激动剂,破坏 GABA-介导的中枢神经系统神经突触传递过程,导致虫体神经系麻痹而死亡。本品对成虫虽无作用,但可影响盘尾丝虫微丝蚴在雌虫子宫内的正常发育,并抑制其从孕虫宫内释放,伊维菌素对微丝蚴的作用较乙胺嗪缓慢而持久。能迅速减少患者皮肤内的微丝蚴数,但对患者角膜和眼前房内的微蚴作用较缓慢,该部位的微蚴数下降相当慢。
药动学
口服后血药浓度于 4小时达峰值,T1/2为 10小时。动物实验显示仅口服剂量的 l~2%以原形药出现于尿中,余从粪中排出。肝脏和脂肪组织中药物浓度甚高,不能透过血脑屏障,哺乳动物含 GABA的神经细胞中药物浓度甚低,故服药后中枢神经系统反应罕见。

适应症

为治疗盘尾丝虫病的主要药物。

用法用量 

口服。餐前 1小时服。
治疗盘尾丝虫病常用量:一次按体重 0.15— 0.2mg/kg,每 6一12个月 1次,视症状和微丝蚴重现时间而定。可防止眼部病变的进一步发展(多为微丝蚴所致),但因本品不能杀死成虫,故不能根治。谨遵医嘱!

不良反应

未感染的人和其他哺乳类动物对本品耐受良好。动物给予大剂量后可出现嗜睡、运动失调、瞳孔放大、震颤等反应,剂量过大时可致死亡。盘尾丝虫病患者用药后副作用短暂而轻微,多限于皮疹或瘙痒(皮内微丝蚴死亡所致)、淋巴结病变(肿痛,见于颈部、腋窝、腹股沟等部位)。罕见头晕、体位性低血压(昏撅)、发热、头痛、关节酸痛、乏力等。眼部病变未见加剧。偶见心电图改变,其意义不明。无致癌、致畸作用。
盘尾丝虫病患者用药后副作用短暂而轻微,多限于皮疹或瘙痒(皮内微丝蚴死亡所致)、淋巴结病变(肿痛,见于颈部、腋窝、腹股沟等部位)。罕见头晕、体位性低血压(昏厥)、头痛、关节酸痛、乏力等。眼部病变未见加剧。偶见心电图改变,其意义不明。无致癌、致畸作用。

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