英文药名: Aredia (Pamidronate Disodium Injection Vial)

中文药名: 阿可达(帕米膦酸二钠注射剂)

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品牌药生产厂家: Novartis

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药物名称

中文药名: 阿可达(帕米膦酸二钠注射液)
商品名: 阿可达(Aredia)

规格

每支3mg/6mg/9mg,附加一安瓿注射用水10ml。

药理作用

本药是破骨细胞性骨溶解抑制剂。它与羟基磷灰石结晶体结合,抑制这些结晶体在体外的形成和溶解。在体内对破骨细胞性骨溶解的抑制,至少部分是由于这些物质连结到矿物质性的骨基质上。本药能牢固地吸附在骨小梁的表面,形成一层保护膜,阻止破骨前体细胞吸附于骨及随后被转化成为成熟的破骨细胞的过程。在大多数高钙血症病人中,本药通过降低血清钙水平,改善肾小球滤过率,并减低血清肌酐水平。

药代动力学

文献报道,癌症病人以该品45mg溶于500ml生理盐水后静脉滴注4小时以上,滴注结束时血浓度为0.96μg/ml,平均有51%的药物以原形从尿中排泄,尿的排泄显示双相处置动力学特点,α和β半衰期分别为1.6小时和27.2小时。动物实验表明;给药后迅速从循环系统消除,主要分布在骨骼、肝脏、脾脏和气管软骨中。本品可长期滞留于骨组织中,半衰期最长可达300天。

适应症

肿瘤引起的高钙血症。可延缓骨溶解性病变的发展,而对有关合并症(如骨折、死亡率)没有作用。

用量用法

在不含钙的液体里(如生理盐水或5%葡萄糖注射液),缓慢静滴。60mg阿可达应溶于250ml液体里滴注不少于1小时,90mg阿可达应溶于500ml液体里滴注不少于2小时。但在多发性骨髓瘤,推荐滴注4小时。
任何疑问,请遵医嘱!

不良反应

少数病人可出现轻度恶心、胸痛、胸闷、头晕乏力及轻微肝肾功能改变等,偶见发热反应。

禁忌

本对品和双膦酸盐制剂有过敏史者禁用。

注意事项

1、本品需以不含钙的液体稀释后立即静脉慢滴注,不可将本品直接静脉滴注;
2、本品不得与其他种类双膦酸炮药物合并使用;
3、动物实验中使用本品曾发生肾毒性,故肾功能损伤者慎用;
4、用于治疗高钙血症时,应同时注意补充液体,使每日尿量达2L以上;
5、使用本品过程中,应注意监测血清钙、磷等电解质水平。

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇应权衡利弊用药,药物可进入母乳中,故哺乳期妇女慎用。

儿童用药

一般不用,可能影响骨骼成长。

老年患者用药

适当减量

药物过量

过量或速度过快,可能引起低钙血症,出现抽搐、手指麻木症状,可适量补钙。

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