英文药名: Vesicare (Solifenacin Succinate Tablets)

中文药名: 琥珀酸索非那新片

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品牌药生产厂家: Astellas Pharma

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药品简介

琥珀酸索非那新英文名:Solifenacin Succinate
适应症:治疗尿频与尿失禁。
相关资料:索非那新是由日本山之内(Yamanouchi)制药公司开发的新型治疗尿频、尿失禁的药物,于2005年1月19日在FDA批准在美国上市,商品名为"Vesicare",同年8月在欧洲获得批准上市,用于治疗膀胱活动过度症。本品属于蕈毒碱M3受体拮抗剂,与蕈毒碱M3受体具有高亲和力,能选择性抑制节律性膀胱收缩而不影响垂液分泌。
国际尿控学会(ICS)对膀胱过度活动症(OAB)的定义为:一种提示下尿路功能障碍的症状综合征,主要是尿急,可伴有或不伴有急迫性尿失禁,通常伴有尿频和夜尿。无尿急主诉不能确诊为OAB,但OAB可无尿失禁的主诉。欧美地区OAB发病率为16%~17%,随年龄增长而升高。尿失禁、OAB等泌尿系统疾病虽然没有生命威胁,却严重影响生活质量,OAB对患者生活质量的影响甚至超过心绞痛、糖尿病、哮喘等常见疾病。
我国尚无大规模膀胱过度活动症(OAB)流行病学调查,部分地区的流行病学调查结果显示,尿失禁、急迫性尿失禁在女性中患病率高。福州地区女性OAB调查的患病率结果为8%,据此推测我国至少有1亿人受该病困扰。不容乐观的是目前我国患者尤其是女性患者就诊意向或就诊率低。究其原因,一方面很多人认为OAB是正常现象或不知怎么办,另一方面大多数人尤其是女性羞于启齿,同时社会对此未给予足够的关注和宣传。因此,专家呼吁社会和广大医务人员应大力开展知识宣传,提高患者、家庭及全社会对OAB的认知,提高患者就诊意识,改变OAB诊治现状。
膀胱过度活动症(OAB)的主要治疗方法可分为非药物治疗、药物治疗和手术/有创性治疗,但药物治疗仍然是最主要的治疗手段。在所有药物中,M受体拮抗剂是经典的OAB治疗药物。但由于M受体在膀胱以外的很多组织中发挥重要功能,因此使用M受体拮抗剂容易引发口干(最常见)、便秘、嗜睡和视物模糊等副作用。理想的OAB治疗药物必须既能缓解OAB症状,又要不良反应最低。因此,安全性更好和膀胱选择性更高是该类药物发展的趋势。
索利那新是新一代高选择性M受体拮抗剂,与同类药物相比对膀胱选择性最高,因此疗效更强,口干等副作用更少。索利那新半衰期长达45~68小时,可一天一次给药(空腹或餐后),即使患者漏服一次也不会明显影响疗效。
目前,已有多项国内外临床研究证实了索利那新的疗效和安全性,口服索利那新治疗12个月的完成率达到81.4%,高于口服奥昔布宁(46.2%)和托特罗定(70.6%),患者有更好的耐受性和依从性。ICS、中华医学会泌尿外科学分会、日本泌尿外科学会制订的OAB治疗指南均推荐索利那新为一线治疗药物。

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