英文药名: Ansaid (Flurbiprofen Tablets)

中文药名: 氟比洛芬片

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药物名称

氟比洛芬
英文通用名称: Flurbiprofen
其 它 名 称: 平风,氟联苯丙酸,风平,氟苯布洛芬,氟布洛芬,苯氟布洛芬,Forben,Froben,Flugalin,Flurbiprom,Cebutid,Lipfen,氟比洛芬片,Ansaid,Fladolef-B,Flurofen,Lople,Ocuflur,Reupax,Flurbiprofen Sustained Release Tablets,氟比洛芬缓释片,Flurbiprofen Buccal Tablets,Flurbiprofen Poultice,Flurbiprofen Tablets,Zpolas,泽普思

适应症

1.适用于类风湿关节炎、骨性关节炎及强直性脊柱炎等。
2.也可用于软组织病(如扭伤、劳损)以及轻、中度疼痛(如手术后疼痛、痛经和牙痛等)。

注意事项

1.交叉过敏本药与乙酰水杨酸类药及其它NSAID可能存在交叉过敏。
2.禁忌症
(1)对本药及其它NSAID过敏者。
(2)活动性消化性溃疡患者。
(3)活动性单纯疱疹性角膜炎患者禁用本药滴眼液。
(4)过敏性体质者。
(5)儿童。
3.慎用
(1)支气管痉挛患者、服用其它NSAID曾发生支气管痉挛者及有支气管哮喘病史者。
(2)肾功能不全者。
(3)高血压、血友病、心功能不全及心脏疾病恶化(因体液潴留和水肿导致)患者(国外资料)。
(4)肝功能不全者。
(5)有凝血功能障碍史者(国外资料)、出血时间延长患者。
(6)用药前存在感染者(国外资料)。
(7)胃肠道溃疡患者。
(8)眼病患者(可引起视力变化)。
(9)有单纯疱疹病毒性角膜炎病史者慎用本药滴眼液。
4.药物对老人的影响虽然老年人对氟比洛芬能很好耐受,但在部分患者(尤其是肾功能不全者)当中,氟比洛芬排泄较慢。在这种情况下用药应谨慎,剂量应个体化。
5.药物对妊娠的影响尚未发现氟比洛芬有致畸作用。在妊娠晚期频繁使用NSAID可导致妊娠期延长、产期延长、子宫内脐带动脉关闭不全和新生儿肺高压。不推荐孕妇使用本药。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。
6.药物对哺乳的影响不推荐哺乳期妇女使用本药。
7.用药前后及用药时应当检查或监测
(1)治疗初期,应经常监测血压。
(2)有发生肾衰竭危险的患者,建议治疗最初几周监测血清肌酸酐。
(3)眼病患者应进行眼科检查。
(4)类风湿性关节炎患者(常可观察到贫血)长期用药时应定期检查血象及肝、肾功能。

不良反应

1.常见消化不良、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、便秘、胃肠道出血等胃肠道不良反应。15%的病例出现血氨基转移酶增高。
2.偶见中枢神经系统不良反应,如头痛、头晕、嗜睡等。
3.本药在动物实验中可引起肾乳头坏死,对人类亦可能有此作用。
4.应用本药直肠栓剂时耐受较好,但有局部刺激、不适、里急后重及腹泻等反应。
5.本药滴眼液可能延缓伤口愈合,滴眼时可有轻度刺痛、烧灼感。
6.其它不良反应包括尿路感染样症状、皮炎、皮疹、视力变化等。
[国外不良反应参考]
1.血液不良反应的发生率低于1%,包括溶血性贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、淋巴结病、血红蛋白和血细胞比容降低、白细胞减少、嗜酸粒细胞增多及血小板减少。另外,本药可延长出血时间。
2.心血管系统有3%-9%的患者出现体液潴留和周围性水肿。高血压和充血性心力衰竭的发生率低于1%。
3.精神神经系统不良反应较吲哚美辛少,最常出现头痛(发生率为3%-9%)。其它不良反应还有:中枢神经刺激症状(如焦虑、失眠、震颤)、中枢神经抑制症状(如记忆缺失、抑郁、不适、衰弱无力、嗜睡)及神经质。有使用本药出现严重帕金森综合征的个案报道。
4.胃肠道胃肠道反应是本药最常见的不良反应。发生率为3%-9%的有消化不良、腹泻、腹痛、恶心。发生率为1%-3%的有呕吐、胃肠胀气、胃肠道出血及便秘。在临床试验中,有5.8%的患者因胃肠道反应而停药。此外,使用NSAID尚有引起结肠炎、溃疡性结肠炎、小肠疾病、食管炎甚至溃疡、出血或穿孔的报道。
5.泌尿生殖系统本药可能与其它NSAID一样,能使依赖前列腺素维持肾血流的患者发生急性肾衰竭,并与间质性肾炎和肾病综合征有关。据报道,使用本药3%-9%的患者可出现泌尿道感染。有研究表明,血尿素氮或血清肌酸酐明显增高的发生率是0.3%。有膜性肾病、肾乳头坏死和间质性肾炎的个案报道。
6.肝有本药导致肝功能指标异常的报道。
7.眼眼部用药时,常出现烧灼感、刺痛感及其它眼部刺激症状。据报道,使用氟比洛芬(全身作用)治疗的患者,视力改变的发生率为1%-3%。本药在手术前运用还可能导致结膜下出血。
8.呼吸系统据报道,接受氟比洛芬(全身作用)治疗的患者,有1%-3%出现鼻炎。还有部分患者长期用药出现肺部不良反应。
9.皮肤在临床试验期间,有1%-3%的患者出现皮疹。还有引起脉管炎的报道。
10.其它本药可引起过敏反应。1%-3%的患者用药后可出现耳鸣。

给药说明

1.使用本药缓释片应整片吞服,不得掰开或弄碎服用。
2.本药与阿仑膦酸钠合用时应慎重,因两者都可引起胃肠道刺激症状。
3.使用本药滴眼液与其它滴眼液,两者之间至少应间隔15分钟。
4.本药无抗菌作用,眼部感染患者使用本药滴眼液时,其眼部急性感染症状可能被掩盖,应在抗感染的同时谨慎使用本药。
5.为防止凝血功能异常,建议在手术前停用本药2周。
6.如服药过量,可洗胃、纠正血电解质紊乱等,无特效解毒药。

用法用量

成人
常规剂量
口服给药一次50mg,一日3-4次,必要时可增量。一日剂量不超过300mg。
[国外用法用量参考]
成人
常规剂量
口服给药
1.急性痛风:使用400mg的负荷用量后(24小时内给药),再一日用200mg,最多用5日。
2.强直性脊柱炎:一日150-300mg。
3.滑囊炎:一日200-300mg,分3-4次服。根据治疗效果,用药疗程可达14日。
4.口腔科手术:术前或术后可予50-100mg。
5.痛经:痛经开始发作时服50mg,一日4次,连续使用直到疼痛缓解。
6.骨性关节炎:建议一日200-300mg,一日2-4次。最大单次用量为100mg。建议一日不超过300mg。治疗开始或患者疼痛严重时,使用大剂量较合适。症状改善后即应逐渐降至最小有效维持量。
7.妇产科的术后疼痛:50-100mg。
8.类风湿关节炎:建议一日200-300mg,分2-4次服。最大单次用量为100mg。建议一日不超过300mg。有发现本药100mg在睡时用更有益于减少晨僵的持续时间。
9.软组织创伤:用于全部或部分半月板切除术,一日150-400mg。
肾功能不全时剂量:应减少用量。
儿童
常规剂量儿童用药的安全性和有效性尚不明确,报道有以下用法。
口服给药用于减少睾丸固定术后的炎性反应,3-10岁患儿:一日50-125mg。
任何疑问,请遵医嘱!

制剂规格

氟比洛芬片(1)50mg。(2)100mg。

生产厂家

Pfizer 辉瑞

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