英文药名: Synthroid (levothyroxine)

中文药名: 左甲状腺素

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品牌药生产厂家: Abbott

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药品名称

通用名称:左甲状腺素钠片
常用名称: 左甲状腺素/酒石黄, 左甲状腺素钠, 左旋甲状腺素, 左旋甲状腺素钠
英文名称:Levothyroxine Sodium Tablets, levothyroxine, Levothyroxine Na, Levothyroxinum, L-T4, L-Thyroid, L-Thyroxine, Sodium LevoT4, Tetrajodthyronin, Thyroxinum Iaevogirum, Tiroxina Sodica
商品名称: 爱初新, 伏甲索, 雷替斯, Letrox, Levoid, 特洛新, 尤仙, 泽宁, Levothroid, Synthroid, Eltroxin, Etroxin
成分: 左甲状腺素钠
性状: 本品为白色片。

规格

0.025mg, 0.05mg, 0.075mg, 0.088mg, 0.112mg, 0.125mg, 0.137mg, 0.15mg, 0.175mg, 0.1mg, 0.2mg, 0.3mg。

药理毒理

甲状腺激素类药。本品为人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠,在体内转变成三碘甲状腺原氨酸(T3)而活性增强,具有维持人体正常生长发育、促进代谢、增加产热和提高交感-肾上腺系统感受性等作用。

药代动力学

经用131I标记的左甲状腺素钠研究证明,甲状腺功能正常时半衰期(t1/2)为7天,组织中为0.4天,停药后仍可维持药效数周。口服后平均吸收50%,绝大部分与血浆蛋白结合,约80%与甲状腺素结合球蛋白结合。主要在肝中代谢,大部分由尿中排泄。

适应症

适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗,也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。

用法用量

口服给药:
成人
(1)一般最初每日用25~50μg,最大量不超过100μg,可每隔2~4周增加25~50μg,直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为50~200μg/日。
(2)老年或有心血管疾病患者:起始量以12.5~25μg为宜,可每3~4周增加一次剂量,每次增加12.5~25μg。用药后应密切观察患者有否心率加快,心律失常、血压改变并定期监测血中甲状腺激素水平,必要时暂缓加量或减少用量。
儿童
新生儿和儿童甲状腺功能降低或克汀病,剂量
参考下表:
建议使用剂量(每天)或遵医嘱:
年龄 - 每日量(μg) - 按体重(μg/kg)
0~6个月 - 25~50微克 - (8~10微克/千克体重)
7~12个月 - 50~70微克 - (6~8微克/千克体重)
2~5周岁 - 75~100微克 - (5~6微克/千克体重)
6~12周岁 - 100~150微克 - (4~5微克/千克体重)
12岁以上 - 150~200微克 - (2~3微克/千克体重)
用药后2~4周增加一个剂量(12.5μg~25μg),至临床表现及甲状腺激素水平完全正常。
任何疑问,请遵医嘱!

不良反应

剂量过度的表现有心绞痛、心律失常、心悸、腹泻、呕吐、震颤、兴奋、头痛、不安、失眠、多汗、潮红、体重减轻、骨骼肌痉挛等,通常在减少用量或停药数日后,上述表现消失。

禁忌

患有非甲状腺功能低下性心衰,快速型心律失常和近期出现心肌梗死者禁用,对本药过敏者禁用。

注意事项

1.老年,有心血管疾病患者,有心肌缺血或糖尿病者慎重用药;
2.有垂体功能减低或肾上腺皮质功能减退者,如需补充甲状腺制剂,在给左甲状腺素钠以前数日应先用肾上腺皮质激素。

孕妇及哺乳期妇女用药

在甲状腺替代治疗期间,必须严密监护,避免造成过低或过高的甲状腺功能,以免对胎儿及婴儿造成不良影响。微量的甲状腺激素可从乳汁中排中。

药物相互作用

1.左甲状腺素钠会增加抗凝剂作用;
2.左甲状腺素钠会升高血中苯妥英钠水平;
3.抗惊厥药如卡马西平和苯妥英钠加快左甲状腺素钠代谢,可将甲状腺素从血浆蛋白中置换出来;
4.本品与强心甙一起使用,须相应调整强心甙用量;
5.左甲状腺素钠也会增加拟交感性药物的作用;
6.左甲状腺素钠增加儿茶酚胺受体敏感性,因此会增强三环抗抑郁药的作用;
7.消胆胺减少左甲状腺素钠吸收,同时用口服避孕药,需增加本品用量。

从哪里可以买到左甲状腺素?

任何人都可以在白求恩药房买到左甲状腺素。加拿大白求恩药房提供质量有保障的左甲状腺素,购买左甲状腺素的便捷的方法是登录到 www.bqnyaofang.com 在线下订单(首先新用户注册,然后将药品加入购物车)。可以通过国内银行转帐或国际汇款,您可以轻松拿到所订药品。

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