英文药名: Propyl-thyracil (propylthiouracil Tablets)
中文药名: 丙硫氧嘧啶片
此药品需要处方品牌药生产厂家: Paladin
| 品牌／普通 | 强度 | 剂量 | 价格(美元） | 价格(人民币） | |
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中文通用名称：丙硫氧嘧啶 英文通用名称：Propylthiouracil 中文其它名称：立达丙硫氧嘧啶, 丙赛优, 丙硫氧嘧啶片, 丙硫氧嘧啶肠溶胶囊, 丙硫氧嘧啶肠溶片, 敖康欣, 普康抗平, 新亚可宁, 佳抗宁 英文其它名称：Tiotil, Thyreostat, Propycil, Propyl-thyracil, Prothyran, Propylthiouracil Tablets, Propylthiouracil Enteric-coated Capsules, Propylthiouracil Enteric-coated Tablets 产品所属分类：代谢及内分泌系统用药\甲状腺用药\抗甲状腺药 1.用于各种类型的甲状腺功能亢进症，包括格雷夫斯病(Graves病)。在格雷夫斯病中，尤其适用于：(1)病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者。(2)儿童、青少年及老年患者。(3)甲状腺手术后复发，但又不适于放射性☆131☆I治疗者。(4)手术前准备。(5)作为☆131☆I放疗的辅助治疗。(6)妊娠合并格雷夫斯病。 2.用于甲状腺危象(作为辅助治疗，以阻断甲状腺素的合成)。 成人 •常规剂量 •口服给药 1.甲状腺功能亢进：开始剂量一般为一次100mg，一日3次，视病情轻重用量可为一日150-400mg，一日最大量为600mg。通常用药4-12周病情控制(体重增加、心率低于90次、血清T★3★和T★4★水平恢复正常)，可减量1/3。以后如病情稳定可继续减量，每4-6周递减1/3-1/2，维持量视病情而定，一般为一日50-150mg，全程1-2年或更长。 2.甲状腺危象：一次150-200mg，每6小时1次，直至危象缓解，约1周时间停药。若患者需用碘剂以控制T★4★释放时，本药需在开始服碘前1小时服用，或至少应同时服用，以阻断服用的碘合成更多的甲状腺激素。 3.甲亢的术前准备：一次100mg，一日3-4次，至甲亢症状控制后加服碘剂2周，以减轻甲状腺充血，使甲状腺变得坚实，便于手术。于术前1-2日停服本药。 4.作为放射性碘治疗的辅助治疗：需放射性碘治疗的重症甲亢患者，可先服本药，控制症状后再做甲状腺吸☆131☆I检查，以确定是否适用放射性碘治疗。在行放射性碘治疗后症状还未缓解者，可短期使用本药，一次100mg，一日3次。 •鼻饲给药 甲状腺危象：首剂600mg经胃管注入，以后一次200mg，一日3次，待症状减轻后再适当减量；在服首剂1-2小时后，再加服复方碘液。 •肾功能不全时剂量 肾功能不全者药物半衰期延长，用药时应减量。 •老年人剂量 老年人药物半衰期延长，用量应减少。 儿童 •常规剂量 •口服给药 甲状腺功能亢进：(1)新生儿，一日5-10mg/kg。(2)6-10岁，一日50-150mg。(3)10岁以上，一日150-300mg。均分3次口服。并根据病情调节用量，甲亢症状控制后应逐步减至维持量。 [国外用法用量参考] 成人 •常规剂量 •口服给药 1.甲状腺功能亢进：一日300mg，分3次服用；重症甲亢时，通常为一日400mg，首剂偶可达一日600-900mg，分3次服用。当病人甲状腺功能恢复正常后(通常在治疗6-8周后)，应一周递减剂量的1/3-1/2，直至通常的维持剂量一日100-150mg。疗程为2年左右。 2.甲状腺危象：一日600-1200mg，分次给药。治疗应逐渐停止，并监测甲状腺功能，停药后的最初3个月，应每4-6周检查1次，之后的第1年应每3个月检查1次。 3.接受☆131☆I治疗者：尽管没有研究明确说明本药治疗的时间，但抗甲状腺药物应在给予☆131☆I治疗前停用。 •直肠给药 甲状腺危象口服或鼻饲给药有困难的患者：首次将本药400mg溶于60ml矿物油中保留灌肠2小时，每6小时1次，约需灌肠6次(后5次溶于磷酸苏打液60ml中)。以后一日1-2次维持。 儿童 •常规剂量 •口服给药 儿童用药的安全性和有效性目前尚未确定。起始剂量通常为：(1)6岁以下儿童，一日120-200mg/m☆2☆。(2)6-10岁儿童，一日50-150mg(或5-7mg/kg)。(3)10岁及10岁以上儿童，起一日150-300mg(或5-7mg/kg)。均分次给药(6岁以下可每8小时1次，6岁以上可每6-8小时1次)。当甲状腺功能恢复正常时转为维持治疗，维持剂量为一日50mg，分2次服用，或采用起始剂量的1/3-2/3。 •肾功能不全时剂量 肾小球滤过率(GFR)高于50ml/min者，不需调整本药剂量；GFR为10-50ml/min时，应给予常规剂量的75%；GFR低于10ml/min时，应给予常规剂量的50%。任何疑问,请遵医嘱! 1.用药剂量应个体化。应根据病情、治疗反应及甲状腺功能检查结果及时调整剂量。用药过程中若出现甲状腺功能减退表现及血TSH水平升高，应减量或暂时停药，同时辅以甲状腺激素制剂。 2.一日剂量应分次口服(量小时也可顿服)，间隔时间尽可能平均。 3.放射性碘治疗前2-4日应停用本药，以减少对放射性碘摄取的干扰；治疗后3-7日可恢复用药，以促使甲状腺功能恢复正常。 4.应用本药治疗，在甲状腺肿缩小、血管杂音消失、临床症状消退、甲状腺功能正常后停药，尤其应在TSH受体抗体转阴后停药，病情持续缓解的可能性大，反之停药易复发。 5.出现肝功能损害时，应停药，并予以支持治疗。白细胞计数低于4×10☆9☆/L(或中性粒细胞低于1.5×10☆9☆/L)时，应停药或调整用量。 6.出现皮疹或皮肤瘙痒时需根据情况停药或减量，并加用抗过敏药物，待过敏反应消失后换一种制剂，或再重新由小剂量开始用药。如出现严重皮疹或颈淋巴结肿大等严重不良反应时应停药观察，改用☆131☆I治疗，或用碘剂准备后及时手术治疗。 7.服用本药期间应避免摄入高碘食物或含碘药物，以免病情加重，致抗甲状腺药效果减低、用药量增加和(或)用药时间延长。但用于甲状腺危象时，可能需要合用碘剂。 本药的不良反应大多发生在用药的头2个月。 1.常见头痛、眩晕、关节痛、唾液腺和淋巴结肿大以及味觉减退、恶心、呕吐、上腹部不适。也有皮疹、皮肤瘙痒、药物热。 2.血液不良反应多为轻度粒细胞减少，少见严重的粒细胞缺乏、血小板减少、凝血因子Ⅱ或因子Ⅶ降低、凝血酶原时间延长。另可见再生障碍性贫血。 3.可见脉管炎(表现为患部红、肿、痛)、红斑狼疮样综合征(表现为发热、畏寒、全身不适、软弱无力)。 4.罕见间质性肺炎、肾炎、肝功能损害(血清碱性磷酸酶、天门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶升高、黄疸)。 [国外不良反应参考] 1.血液 据个案报道，可引起粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、溶血性贫血、弥散性血管内凝血(DIC)、白血病、白细胞减少、凝血障碍、血小板减少性紫癜和嗜酸粒细胞增多等。 2.心血管系统 有发生变应性血管炎、结节性脉管炎和结节性动脉周围炎等的个案报道。 3.代谢/内分泌系统 有溢乳、卟啉病、性早熟的个案报道。 4.泌尿生殖系统 有引起间质性肾炎、急性肾小球肾炎的个案报道。 5.肝脏 有发生黄疸、肝肿大、肝坏死、肝细胞损害和胆汁淤积性肝炎的个案报道。 6.呼吸系统 有引起间质性肺炎、呼吸困难、低氧血症、肺炎、弥漫性肺泡损害、咯血和成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的个案报道。 7.皮肤 常见皮疹，罕见脱发，有引起Stevens-Johnson综合征(表现为全身的瘙痒性斑疹，伴口腔和生殖器粘膜糜烂，并有急性肾功能不全)的个案报道。 8.肌肉骨骼系统 可引起关节炎、骨髓炎、类风湿关节炎、滑膜炎、关节痛。 9.其它 有引起免疫系统功能紊乱、系统性红斑狼疮(SLE)的个案报道，有感觉神经性听力丧失或耳聋的报道。 1.交叉过敏 本药与其它硫脲类抗甲状腺药之间存在交叉过敏现象。 2.禁忌症 (1)对本药或其它硫脲类药物过敏者。(2)严重肝功能损害者。(3)白细胞严重缺乏者。(4)结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进者。(5)甲状腺癌患者。 3.慎用 (1)外周血白细胞计数偏低者。(2)肝功能异常者。 4.药物对妊娠的影响 本药透过胎盘量较甲巯咪唑少，妊娠合并格雷夫斯病可选用本药。鉴于孕妇用药后可导致胎儿甲状腺肿、甲状腺功能减退，故孕妇用药应谨慎，宜采用最小有效剂量，一旦出现甲状腺功能偏低即应减量。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为D级。 5.药物对哺乳的影响 哺乳期妇女服用剂量较大时，可能引起婴儿甲状腺功能减退，故哺乳期妇女禁用本药。 6.用药前后及用药时应当检查或监测 在治疗过程中，应定期检查血常规及肝功能。 丙硫氧嘧啶片 (1)50mg。(2)100mg。 任何人都可以在白求恩药房买到丙硫氧嘧啶片。加拿大白求恩药房提供质量有保障的丙硫氧嘧啶片，购买丙硫氧嘧啶片的便捷的方法是登录到 www.bqnyaofang.com 在线下订单（首先新用户注册，然后将药品加入购物车）。可以通过国内银行转帐或国际汇款，您可以轻松拿到所订药品。 如果您在白求恩药房购买丙硫氧嘧啶片，您不仅可以得到品质的保证，而且还可以节省大把的金钱。 |
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