英文药名: Calcimar (Calcitonin Injection Vials)

中文药名: 密钙息,降钙素注射液

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品牌药生产厂家: Aventis

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药品名称

药品名称: 降钙素,密钙息 英文名: Calcimar,CIBACALCIN,Miacalcic,Calcitonin

药物作用

降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的激素,它是由32氨基酸组成的多肽,具有1~7个二硫链,在羧基末端为脯氨酰氨基。临床应用的降钙素可来自鲑鱼、(鲑降钙素,Salcalcitonin)、猪(猪降钙素),鳗(依降钙素,Elcatonin)等。降钙素来源不同,其结构中氨基酸的顺序亦异,活性也不同。现知鲑鱼降钙素的活性高于猪、牛、羊和人者,已能合成人和鲑鱼降钙素,并用于临床。
性状白色粉末,易溶于水及碱性溶液,不溶于两酮、乙醇、氯仿和乙醚。
药理及应用降钙素的作用主要是通过对骨骼、肾脏和胃肠道的调节使血钙降低。
(1)对骨路的作用 体外骨培养证实:降钙素抑制骨的吸收,又能抑制骨自溶作用,使骨骼释放钙减少,同时骨骼不断摄取血浆中的钙,导致血钙降低,降钙素还可抑制骨盐的溶解与转移,抑制骨基质分解,提高骨的新率,增加尿钙、尿磷排泄,引起低钙血症或低磷血症。在体内的降低血钙作用很短暂,降钙素可对抗甲状旁腺激素对骨骼的作用。
(2)对肾脏的作用 可抑制肾小管对钙、磷、钠的重吸收,从而增加它们在尿中的排泄,但对钾和氢则影响不大。
(3)对胃肠道的作用 可抑制肠道转运钙以及胃酸、胃泌素和胰岛素等的分泌。
口服降钙素后,在胃液内迅速降解。肌肉或皮下注射后约0.5~1小时血中浓度达到高峰,12小时后从血中消失。半衰期约为10分钟,消除率为每分8.4±1.1mg/kg。鼻腔喷雾应用,其生物利用度约为注射的50%。

用法用量

(1)变形性骨炎:可使骨痛缓解,X线及组织学可改善,用法为隔日皮下或肌注1次或每周肌注3次,每次50~100单位,1~2周后骨痛减轻,3~6个月骨痛消失。
(2)老年性骨质疏松症:此症的骨吸收障碍可用降钙素治疗,每周皮下或肌注3次,每次50~100单位。据报道,对皮质类固醇引起的骨质疏松症也有一定疗效。
(3)高钙血症:骨转移性肿瘤的高血钙症应用本品治疗后;一般只降低血钙及尿钙,骨痛数不减轻。高钙血症危象的急症治疗,静脉滴注,1日5~10单位/kg,6小时滴完,或将上述剂量分2~3次缓慢静注。对维生素D中毒引起的高钙血症,对小儿较成人疗效好。对甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺癌和甲状腺功能亢进症引起的高血钙,开始剂量为每12小时4单位/kg,皮下或肌内注射,如效果不好,可适当增加剂量。
(4)其他:口服降钙素后,可直接抑制胃壁细胞分泌胃酸,对胃及十二指肠溃疡产生治疗作用。此外亦可用于高磷酸血症及早期诊断甲状腺髓样癌等。
任何疑问,请遵医嘱!

注重事项

(1)常见面部潮红、恶心、腹泻和尿频,偶见寒战。应用动物来源的降钙素时,可引起过敏反应。治疗过程中如出现耳鸣、眩晕、哮喘和便意等应停用。妊娠和哺乳期忌用。
(2)大多数病人用小剂量的降钙素是有效的,且较安全。大剂量作短期治疗时,在少数病人易引起继发性甲状腺机能低下。
(3)对怀疑过敏者,可先用1:100降钙素稀释做皮试,有过敏、喘息、眩晕、便意、耳鸣等时应即停药。

规格

注射液: 200单位(1ml)。

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