英文药名: Danocrine (Danazol)

中文药名: 达那唑胶囊和片剂

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品牌药生产厂家: Sanofi Aventis

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药品说明

药物名称:达那唑
英文名称:Danazol
药物别名:丹那唑、安宫唑、炔睾酮、炔羟雄烯异恶唑、炔羟雄烯唑
英文别名:Danazol、Danocrine、Danol、Danatrol

药理作用
下丘脑达那唑为弱雄激素,兼有蛋白同化作用和抗孕素作用,但无孕激素和雌激素活性。其作用于下丘脑-垂体-卵巢轴,能抑制促性腺激素的分泌和释放,并作用于卵巢影响性激素的合成,使体内雌激素水平下降,抑制子宫内膜及异位子宫内膜组织生长,使其失活萎缩。对纤维性乳腺炎能有效地预防疼痛和结节,这与其减少雌激素的结果有关。

动力学
胃达那唑口服易从胃肠道吸收并在肝脏代谢,与食物同服可使吸收显著增加。t1/2约为4.5小时。主要从尿中排泄,其代谢物为α-羟甲基乙炔睾酮和乙炔睾酮。达那唑为人工合成的一种甾体杂环化合物,即雄激素17a-乙炔睾丸酮的衍生物,为白色或乳白色结晶或结晶性粉末。本品口服易从胃肠道吸收,T1/2约为4.5小时。每次给药100mg,每日2次,血药浓度峰值为200-800ng/ml。

适应症
主要用于治疗子宫内膜异位症。尚用于纤维性乳腺炎、男性乳房发育、乳腺痛、痛经、腹痛等,可使肿块消失、软化或缩小,使疼痛消失或减轻。还用于性早熟、自发性血小板减少性紫癜、血友病和Christmas病、遗传性血管性水肿、系统性红斑狼疮等。

用法用量
(1)用于子宫内膜异位症,从月经周期第1~3天开始服用,每日2次,每次200mg,总量一天不超过800mg,连续3个月为一疗程。
(2)纤维性乳腺炎,每天100~400mg,2次分服,连用3~6个月。
(3)男性乳房发育,每天200~600mg。
(4)性早熟,每天200~400mg。
(5)血小板减少性紫癜,每次200mg,1日2~4次。
(6)血友病,每天600mg,连用14天。
(7)遗传性血管水肿,开始每日600mg,3次分服,6~12周后逐日下降100~200mg,直至恒定控制症状的发作。
(8)红斑狼疮,每天400~600mg。
(9)功能性子宫出血:200mg/d,3个月为一疗程;
(10)自发性血小板减少性紫癜:200mg/次,2~4次/d,2个月为一疗程。

不良反应
垂体与抑制腺垂体柳巢轴作用有关的包括闭经、潮红、出汗、性欲改变、阴道炎、情绪不稳定和神经质。与雄激素活性有关的包括痤疮、油状皮肤、轻度多毛症、水肿、体重增加、声音变粗、乳房变小。其他还有胃肠功能紊乱、增加或减少白细胞数、头痛、背痛、头晕、震颤、疲倦、睡眠失调、糖耐量降低、高密度脂蛋白降低、低密度脂蛋白升高,偶见肝酶值升高、阻塞性黄疸、心动过速、高血压和视觉障碍。

注意事项
(1)主要有体重增加、水肿、多毛、声粗、痤疮、头痛、肝功能障碍、焦虑等。多数妇女发生闭经,少数有不规则阴道出血。用药期间应定期检查肝功能。严重心、肾、肝功能不全,癫痫患者、孕妇及哺乳期妇女禁用。
(2)治疗期间,乳腺结节仍然存在或扩展,要考虑癌的可能。
(3)对不明原因的男性乳房发育,在手术前可考虑先用本品治疗。
(4)对青春期性早熟,能使患者月经停止、乳房发育退化;由于有增加骨成长的刺激作用,较其他治疗性早熟药物无明显优点,仅限于对其他药物治疗无效的重度患者使用。

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