英文药名: Pamelor (Nortriptyline)

中文药名: 去甲替林

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药物名称

药物名称: 去甲替林
药物别名: 去甲阿米替林、Nortrllen,Pamelor,Sensival
英文名称: Nortriptyline
这个药通常也叫: Aventyl in Canada

规格

胶囊:10mg;25mg;50mg;75mg。

药动学特征

本品为阿米替林的主要活性代谢产物,在肝内大量被首过代谢为10-羟去甲替林,仍具活性;生物利用度为32%-79%,蛋白结合率为93%-95%,血浆t1/2为18-93h,分布容积为21-57L/kg。

作用机制

类似阿米替林,但主要抑制去甲肾上腺素的再摄取,镇静作用和抗毒蕈碱作用稍弱。治疗抑郁症的有效血浆浓度为50-150ng/ml。

适应症

为阿米替林的代谢产物,具有抗抑郁作用,起效快适用于伴有紧张,焦虑的抑郁症患者。亦可用于焦虑状态。尤其对伴有睡眠障碍的抑郁症效果良好。

用法用量

口服:10mg,每日3~4次。需要时可渐增至25mg,每日3次。青少年、老年人10mg,tid。
盐酸去甲替林,剂量按所含去甲替林计算。
(1)治疗抑郁症:开始口服30-40mg/d,分次服,需要时渐增至75-100mg/d,维持量为30-70mg/d;青少年和老年人开始服10mg/次,3次/d,维持量减半;因t1/2长,每日量1次服亦可,睡前服。
(2)控制遗尿:6-7岁(20-25kg),10mg;8-11岁(25-35kg),10-20mg;11岁以上(35-54kg),25-35mg;睡前30min口服。
任何疑问,请遵医嘱!

不良反应

本品不良反应比丙米嗪少而且轻。常见有口干、嗜睡、便秘、视力模糊、排尿困难、心悸,偶见心律失常、眩晕、运动失调、癫痫样发作、体位性低血压、肝损伤及迟发性运动障碍。

禁忌症

严重心脏病、青光眼及排尿困难者禁用。

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